Jak otworzyć gabinet lekarski i jak założyć gabinet lekarski z pacjentami od pierwszego tygodnia

Praktyka lekarska czy przychodnia, od tego zależy cała reszta

Pierwsza decyzja nie dotyczy lokalu, tylko formy. Gabinet, w którym przyjmujesz tylko Ty, to praktyka zawodowa. Rejestruje ją okręgowa rada lekarska, opłata jest pięciokrotnie niższa niż przy podmiocie leczniczym, a regulaminu organizacyjnego i kierownika nie potrzebujesz. Gdy od początku chcesz zatrudniać innych lekarzy, rejestrujesz podmiot leczniczy u wojewody, czyli w praktyce przychodnię.

Jeśli od pierwszego dnia planujesz zespół, pełną ścieżkę z harmonogramem liczonym od dnia otwarcia opisaliśmy na stronie o tym, jak otworzyć przychodnię lekarską. Dalej zakładamy gabinet jednego lekarza.

Jak założyć gabinet lekarski krok po kroku

Kolejność ma znaczenie, bo część dokumentów jest potrzebna do następnych. Tak wygląda ścieżka, która nie wraca do punktu wyjścia:

1. Działalność w CEIDG z kodem PKD dla praktyki lekarskiej. Formę opodatkowania wybierasz przy zakładaniu, więc warto wcześniej porozmawiać z księgową o ryczałcie i skali.
2. Lokal. Pomieszczenia muszą spełniać rozporządzenie Ministra Zdrowia z 26 marca 2019 roku o wymaganiach dla pomieszczeń i urządzeń. Najczęściej chodzi o umywalkę z ciepłą i zimną wodą, zmywalne powierzchnie i dostęp do toalety. Sprawdź to przed podpisaniem najmu, nie po.
3. Polisa OC z minimalną sumą gwarancyjną 75 000 euro na jedno zdarzenie i 350 000 euro na wszystkie zdarzenia, według rozporządzenia Ministra Finansów z 29 kwietnia 2019 roku. Polisa musi obowiązywać od dnia rozpoczęcia działalności.
4. Wniosek do rejestru. Składasz go elektronicznie w systemie rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, podpisany profilem zaufanym albo podpisem kwalifikowanym. Ten sam podpis przyda się później przy dokumentacji i pismach do urzędów, więc zwykle opłaca się mieć go od razu. Rada lekarska wpisuje praktykę w ciągu 30 dni.
5. Sanepid i odpady. Zgłoszenie do stacji sanitarno-epidemiologicznej jest osobnym obowiązkiem, niezależnym od wpisu. Umowę na odbiór odpadów medycznych podpisujesz przed pierwszym pacjentem.
6. E-recepty, e-skierowania i zwolnienia. Dokumentację prowadzisz elektronicznie, więc potrzebujesz programu gabinetowego połączonego z systemem P1 i profilu na platformie ZUS do wystawiania e-zwolnień.
7. Pacjenci. Jedyny krok, którego nie sprawdza żaden urząd. Omawiamy go osobno niżej, bo to on decyduje, czy pierwszy kwartał zamknie się na plusie.

Ile kosztuje otwarcie gabinetu lekarskiego

Opłaty urzędowe są symboliczne. Budżet wyznaczają lokal i sprzęt, a te zależą od specjalności: internista albo psychiatra otwiera gabinet z biurkiem, kozetką i komputerem, dermatolog potrzebuje dermatoskopu, ginekolog fotela i USG, okulista kilku urządzeń diagnostycznych. Dlatego zamiast jednej kwoty, której nie da się uczciwie podać, tabela oddziela pozycje stałe od tych, które musisz wycenić sam.

Jak wygląda pełny kosztorys w specjalności, w której sprzęt przesądza o budżecie, pokazaliśmy na przykładzie tego, ile wynosi koszt otwarcia gabinetu stomatologicznego.

Czego urząd nie sprawdza, a co decyduje o pierwszych miesiącach

Lekarz, który przez lata przyjmował w przychodni, ma pacjentów, ale nie ma ich adresów ani zgody na kontakt, a nowy gabinet nie może ogłosić się tak, jak nowa kawiarnia. Art. 14 ustawy o działalności leczniczej i Kodeks Etyki Lekarskiej pozwalają informować o zakresie świadczeń, godzinach i cenach. Nie pozwalają na rabat na otwarcie, darmową pierwszą konsultację ani hasła w rodzaju „najlepszy specjalista w mieście”. Co dokładnie wolno napisać w ogłoszeniu i kto odpowiada za tekst przygotowany przez agencję, rozpisaliśmy przy reklamie lekarzy i gabinetu lekarskiego.

Zostaje więc informacja, którą pacjent może sprawdzić. Przed pierwszą wizytą u nieznanego lekarza pacjent robi trzy rzeczy: wpisuje nazwisko w wyszukiwarkę, sprawdza, czy lekarz ma prawo wykonywania zawodu, i czyta opinie. Gabinet, który na te trzy pytania odpowiada w dniu otwarcia, zapełnia grafik szybciej. Dlatego kilka tygodni przed pierwszą wizytą uruchamiasz:

1. Wizytówkę w mapach z adresem, godzinami i specjalizacją. Weryfikacja adresu trwa, więc zaczynasz od niej.
2. Profil lekarza z numerem PWZ i cennikiem. Numer, który pacjent może sam sprawdzić w rejestrze lekarzy, jest dla nowego gabinetu mocniejszy niż każdy opis.
3. Rejestrację online otwartą przed dniem otwarcia, żeby pierwsze terminy były zajęte, zanim odbierzesz klucze od remontu.
4. Procedurę opinii po wizycie. Nowy gabinet nie ma historii, więc każda opinia musi dać się obronić. Opinia wystawiona jednorazowym kodem z odbytej wizyty nie budzi pytania, czy gabinet napisał ją sam. Jak to działa od strony gabinetu, opisujemy przy systemie opinii pacjentów.

W Polecony Lekarz te cztery rzeczy mieszczą się w dwóch planach. Plan Profil za 149 zł netto miesięcznie daje profil z numerem PWZ i zapytania od pacjentów mailem, co wystarcza lekarzowi, który umawia wizyty sam. Plan Praktyka za 349 zł netto dokłada rejestrację online, 300 kodów opinii miesięcznie, odpowiedzi na opinie, dwa konta dla osoby prowadzącej rejestrację oraz eksport i raport. Rocznie to od około 1 800 do 4 200 zł netto, mniej niż jedna pozycja z tabeli wyposażenia. W żadnym planie nie kupisz wyższej pozycji w wynikach. Zestawienie punkt po punkcie jest w cenniku profilu lekarza.

Najczęstsze pytania

Jak założyć gabinet lekarski?

Zakładasz działalność w CEIDG, przygotowujesz lokal zgodny z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z 26 marca 2019 roku, wykupujesz polisę OC i składasz elektronicznie wniosek o wpis praktyki do rejestru prowadzonego przez okręgową radę lekarską. Wpis kosztuje 179 zł. Osobno zgłaszasz działalność w sanepidzie i podpisujesz umowę na odbiór odpadów medycznych.

Czy lekarz bez specjalizacji może otworzyć gabinet?

Tak. Lekarz z prawem wykonywania zawodu może zarejestrować indywidualną praktykę lekarską bez specjalizacji. Specjalizacja jest potrzebna tylko do indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej, czyli wtedy, gdy chcesz udzielać świadczeń w danej dziedzinie jako specjalista i tak się przedstawiać pacjentom.

Ile trwa rejestracja praktyki lekarskiej?

Okręgowa rada lekarska ma 30 dni od złożenia kompletnego wniosku. Wnioski bez braków bywają rozpatrywane szybciej, dlatego całą ścieżkę od CEIDG do wpisu da się zwykle zamknąć w kilka tygodni. Dłużej trwa zwykle adaptacja lokalu, więc to od niej liczysz datę otwarcia.

Czy gabinet lekarski potrzebuje zgody sanepidu?

Wpis praktyki lekarskiej nie wymaga osobnej opinii sanepidu, ale lokal musi spełniać wymagania sanitarne, a zgłoszenie rozpoczęcia działalności do stacji sanitarno-epidemiologicznej jest odrębnym obowiązkiem. Inspekcja może skontrolować gabinet po otwarciu, więc wymagania sprawdzasz przed najmem, nie po kontroli.

Czy można reklamować nowy gabinet lekarski?

Można informować, nie można reklamować. Adres, godziny, zakres świadczeń, cennik i numer PWZ to dozwolona informacja. Rabat na otwarcie, darmowa konsultacja, obietnica efektu i superlatywy mają cechy reklamy, której zabrania art. 14 ustawy o działalności leczniczej, a lekarza wiąże dodatkowo Kodeks Etyki Lekarskiej.

Jak otworzyć gabinet lekarski na NFZ?

Najpierw rejestrujesz praktykę i dopiero z wpisem możesz stanąć do postępowania o umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia, ogłaszanego przez oddział wojewódzki Funduszu. Terminu nie wybierasz sam, dlatego większość nowych gabinetów startuje prywatnie i utrzymuje się z pacjentów, którzy znajdą je w internecie.